日本留学必读之日本保险制度攻略（一）：国民健康保险

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2023/01/27

日本生活

每个国家都有自己的保险制度，日本作为医疗大国，各种保险制度可以说是已经相当完善了，而初次踏上日本的留学生似乎对健康保险有一种莫名的抵触情绪，原因可想而知，自己辛苦工作换来的“银子”还要拿出一部分交各种保险？！而且保险金还挺贵！所以很多留学生应对交付健康保险的对策就是：能拖就拖，视而不见。然而“雪球”越滚越大，直到有一天被强制从银行账户扣除，这才认命。其实很多人都是抱着侥幸心理，觉得自己不会得什么大病，用不上，然而等到用到的时候才追悔莫及。正确认识健康保险是第一步，那么这一期小编就带大家走出这一步，为了度过平安的在日生活，了解清楚这些日本的医疗保险制度是非常有必要的！

日本健康保险种类

日本健康保险种类可分为两种，一种是「国民健康保险」，另一种则是「社会保险」。

两种健康保险都有其特定的加入条件，「国民健康保险」适用于没有加入社会保险、满足一定条件的在日外国人，比如说留学生，就一定要加入国民健康保险。而「社会保险」则适用于上班族、打工族并满足一定条件的在日外国人。简单的说，留学期间需加入国民健康保险，就职之后则需加入社会保险。

为了让日本国民能安心接受医疗服务，在日本的【国民皆保险制度】，赋予全国国民加入国家医疗保险的义务。日本以前曾有1/3日本国民未加入保险，并引发了一些社会问题，为此日本在1958年制定了国民健康保险法。注意，这里已经上升到了法律问题，所以不交的话后果可想而知了。而且在日本，保险证在很多地方都可以作为确认身份的证件，它的重要性不言而喻了吧。现在只要身上有一张保险卡，不管是谁，何时何地都能在日本各地以同样的医疗费用享有同样的治疗方式，这样的保险制度更是被WHO于2000年，评价为世界第一医疗保险制度，可说是日本国民自豪的保险制度。

国民健康保险制度简介

国民健康保险是由地方自治团体(都道府县和市区町村)所负责经营，从纳保人每个月交付的保险费用中，大家均分所需的医疗费用，进而减轻个人的经济负担。每个人所负担的医疗费用则随年龄和薪资有所不同。

可申请医疗费用项目：

・一般医疗费用(因年龄而异）负担 30%·20%·10%

・住院时期的一部分餐费

无法申请费用补助之项目：

・健康检查

・预防接种

・怀孕生产（非特殊情况）

・单人病房时的额外费用

・美容整形

・牙齿矫正

加入国民健康保险之后，还有以下福利：

・生产后的42万日元津贴(生产育儿一时金）

・１个月份的医疗费用(支付给医院的费用)，若是超过一定金额，将可申请补助(高额疗养费支给制度）

・无法负担长期住院费用、国保可临时先行支付这笔费用(高额疗养费贷付制度)

总之好处多多，不过要注意的是并非所有的治疗项目都为保险负担项目，上述无法申请费用补助之项目，即表示自己得负担全额的医疗费用，要注意的是，表格内没有提到的项目也有可能不在国保保险范围之内，去医院前建议可以先向对方确认，以免之后收到高额医疗费用账单。

加入国民健康保险的资格有哪些

能加入国民健康保险的资格很简单，除了加入公司办理的健康保险，或是接受生活保护的人以外，都可加入国民健康保险。即便是外国人，只要拿的不是观光签证，并且登记了住民基本台帐，没有加入公司的健康保险的，就有加入国保的义务。

外国人可加入国民健康保险的资格：

・留学生

・自营业、自由工作者、打工族等未加入公司的健康保险人士

・中长期在日居住者(非观光签证，拥有３个月以上的有效期限)

外国人不用加入国民健康保险的条件：

・加入公司健康保险的人

・在留期间为3个月以下的人

・在留资格为【短期滞留】、【外交】的人

・75岁以上的老年人（需加入后期高龄者医疗制度，则不需要加入国民健康保险）

一些特殊在留资格：

・兴行(文化或艺术活动)

・技能实习(进修)

・家族滞在(家属滞留)

・特定活动(designated activities)

・公用(公务)

持有这几种在留资格的人，有可能在一开始来日本时，在留期间只有３个月以下，所以初期无需加入国民健康保险，但如果之后变更为3个月以上的有效在留期限资格的话，那么就必须要加入国民健康保险。如果不具备加入国民健康保险的资格，建议可以先加入自己国内的【海外居留保険】等，以防万一。

保险费用

保険费用从抵达日本当月开始，但申请后的隔月才能计算决定其所必须缴纳的保费，来日本第1年，因为上年度并没有纪录日本国内的薪资所得，因此只需缴交基本费用，从第2年开始则根据薪资所得，费用有所变动。保险费与居住的市区町村、或是上年度收入与家族人数有关，每年都会调整一次。申请后会收到役所寄来的通知书，上面清楚记载保险费用与支付日期，若是在期限内未缴保险费、那么之后还需要缴纳一笔滞纳金（滞缴费用），拖的时间越久滞纳金越高，所以但凡有能力交付的话一定要在期限内交付！