日本是世界上老龄化程度最严重的国家之一。截止到2017年9月,日本65岁以上人口多达3514万,占总人口的比例27.7%。如何使老年人老有所养、老有所依、老有所乐,这是日本政府乃至整个日本社会需要长期面对的重大课题。而且,在日本,没有“养儿防老”这种意识,老人有老人的生活,年轻人有年轻人的事业,就像各自独立的个体,并无过多交集,日本式家庭观念的“薄弱”也注定不会像国内一样向往“天伦之乐”。从中国人的角度来看,这不免让人很心酸。但这就是日本老年生活的普遍现状。与其说他们“孤独”,不如用“独立”来形容他们的生活状态更为准确。那么在这种社会现状下,日本老人如何“养老”呢?今天小编就带大家一探究竟。
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日本老人的“退而不休”
根据经济合作与发展组织发布的数据,2016年日本约23%的65岁以上老人还在继续工作,比例是G7成员国中最高的,超过了美国的19%。日本这种退而不休的现象并不完全因为是劳动力短缺或是经济压力沉重而造成的,这更与老人们自己的生活态度、个人从属集体、害怕孤独死等心理有着不可分割的关系。
有些老人不愿意放弃工作的理由是“我还能做,而且我还想做。” 有了工作,也就有了维系家庭的纽带,有了一个人度日的灯塔。在家庭中,失去工作仅仅是意味着失去体面吗?不是,更重要的是无法履行支撑家族的责任,失去了对人生价值的追求。
另外,现代快节奏的社会里,人际关系式微,越来越多的老人正在面对孤独死。而工作有助于建立人与人之间的关系,也是建立稳定家庭关系的基础。
日本京都大学研究者指出,日本正从三代人共同生活的“三世同堂”到“小家庭”为核心,并开始朝着“单身户”方向迈进。在这种局面之下,长此以往孤立无援的真实写照,让“退而不休”成为了日本老人躲避孤独死的无奈选择。
在日本,“退而不休”的老人大致可以分为两类:一类不是为了赚钱,他们选择重返职场的目的是为继续发光发热,丰富自己的“第二人生”。日本社会也普遍认同这种价值观念;另一类则属于贫困老年人,他们在退休后不得不继续坚持劳作以维持生计。因此在日本,年事已高依旧坚守工作岗位是再寻常不过的事。开出租车,在大型停车场上做道路指挥,在商场里摆货等等活跃在日本各行各业的老年人屡见不鲜。
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设施完善,选择多样性的养老院
对于很多中国人来说,父母进养老院是子女不孝的表现,养老院是受罪等死的地方。但在日本老人眼里,养老院却是个安度晚年的好去处。
在日本,养老设施基本分为公立和私立(民间)两大类,根据护理需求、费用、老人需要护理的等级等条件,又可以细分很多种类,不同种类的养老设施接受入住的标准和收费标准不同。
例如,公立养老院可以分为护理之家(care house)、特别养护老人院、介护老人保健设施等,私立养老院则分为认知症老人专用住宅、面向老人的服务型住宅,提供护理服务的收费养老院等。公立养老设施基本上以市町村为单位面向本地居民,大都每月费用在10万日元左右。其中,护理之家的覆盖范围最广,基本以自理能力较好的老人为主;特别护理老人院、介护老人保健设施等公立养老院则以自理能力较差护理等级较高的老人为对象。这些在申请入院时都有相应的详细规范。
私立(民间)养老院限制较少,收费也相对更高,从每月十几万日元到三四十万日元分多个档位,一般还需要一次性缴纳几十万日元到几百万日元的入住费。其中,提供护理服务的收费养老院收费最高,也号称服务最好。日本家庭护理行业需求高涨,许多厂商大力开发养老领域的相关辅助器具和相关服务。
人性化多样化的优质护理服务
随着日本社会老龄化趋势加剧,老年人的长期护理成为一大社会难题。从2000年起,日本开始实行护理保险制度,有效地利用社会资源解决老年护理问题。很多家庭把照顾老人这件事情交给专业的护理人员去做,大大减轻了家庭的负担。
日本的护理服务和我们传统概念中的养老看护完全不同,它是一个专业的服务领域。首先,“护理”重在维护老人的“尊严”,最大限度地帮助老年人提高基本生活自理能力。老人们会受到经过专业培训的护理人员的照顾。这些护理人员不会为老年人包办日常生活中的一切,而是辅助老人去做他们自己难以完成的部分,也就是护理中的“自立支援”理念。日本护理的方式种类很多,除了入住养老院之外,比较常见的还有上门服务以及钟点服务。多样化的选择,让人们能够根据自己的家庭状况及个人意愿,选择最适合的方法照顾老人。
人性化的便民设施
日本NTT通讯公司为高龄者提供定期安全问候、家政服务、健康咨询以及救护车安排等服务。此外,还有日本厂家开发生产出面向高龄者或行动不便者使用的步行辅助车。看似一个普普通通的小推车,其实它的功能非常多,可以折叠,调节高度,轮子可以固定,带有手动刹车装置,累的时候还可以当椅子坐在上面休息等等。
不少企业机构还为高龄老人提供自动处理马桶、健康监测设备、移动拐杖等租赁器材,使用后经消毒可循环利用。还有一些高科技的电子机械产品,比如:帮助老人运动的广播体操机器人,自动喂饭机,自动洗澡机,多功能床具......除此之外,日本很多公共场所会针对老年人或行动不便者提供特殊照顾。比如,电车里的优先席位,商场、机场等公共设施内,地为方便老弱病残人员安全使用而专门设置的厕所等等。
政府出台补贴政策,灵活应对养老重压
虽然日本政府和社会在养老、护理领域投入了巨大的资源,但依旧是压力重重。这种挑战在东京及其周边地区尤为显著,数量庞大的高龄人口使得首都圈不堪重负。由于资源有限,很多老年人无法在首都圈内申请到养老院。为解决上述问题,近年来,将因少子化而废弃的学校改造成养老设施的改建活动正在悄然兴起。同时,日本政府于2015年推出了“地方补贴政策”,旨在鼓励生活在首都圈的老年人移居到人口相对稀少的地方生活。这一举措,一方面能够减轻首都圈的压力,另一方面,相对于首都圈地区,偏离中心地带的小城市大多风景优美、节奏舒缓,医疗条件和养老设施都较为完备,更适宜老人安度晚年。
老人的养老问题是个体差异化很大的过程,国家、家庭和个人都有不可推卸的责任,这和我们关心的教育等社会问题存在相同的道理。而养老问题复杂性,更是凸显出在人的一生中所拉开的差距,会在老年得到最大程度的体现。在老年人日益成为日本社会“主角”的今天,我们可以感受到日本社会鼓励老年人再就业与营造尊老敬老的社会氛围的努力,其经验教训值得已经步入老龄化的中国加以借鉴。
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